乳头溢液的原因

发布时间:2018-08-08 作者:admin 浏览次数:

 乳头溢液的原因,乳头溢液分为生理性和病理性两种溢液,生理性溢液指的是妊娠和哺乳期的泌乳溢液现象,口服激素类的药物以及绝经后妇女的少量溢液等。病理性的乳头溢液是指与妊娠及哺乳无关的自然溢液,间断性或者持续性的溢液,那么乳头溢液的原因是什么呢,也是女性很关注的问题,下面就是简单的介绍:


 一、发病原因

  1、分类:

  乳头溢液有真性溢液及假性溢液两种。真性溢液指非妊娠、非哺乳期乳头天然溢液,假性溢液是指乳头浅表溃烂或乳瘘的渗液。

  2、病因:

  真性乳头溢液的病因可因血友病、紫癜病、内排泄失调、导管自身病变及乳腺内病变引起。如导管内乳头状瘤、乳腺囊性增患病、乳腺导管扩张症、乳腺导管炎、乳腺导管内癌等,是乳头溢液的常见原因。

  二、发病机制

  乳头溢液是不同性质的反常排泄液体由乳腺导管排出。

  形成乳头溢液的根本病理变化为乳腺的大导管体系遭到不同病变的侵略,而发生炎症、溃烂、出血等现象,或许恶性肿瘤侵略大导管而发生上述的病理改动。

  1、临床分型:

  (1)依据发病机制,真性乳头溢液分为2型:

  乳腺导管内型:

  包含原发于乳腺导管上皮的新生物、导管乳头状瘤、导管扩张症、囊性增生性疾病等。

  乳腺导管外型:

  包含乳腺的化脓性炎症、结核、肿瘤等导管以外的病变,累及或侵略导管而使排泄物由乳头溢出。

  (2)乳头溢液常为单侧性,亦可两边同时发生。溢液的乳管可为单管,也可为多管。依据溢乳乳管,可分为以下两种:

  单侧性单管乳头溢液:

  常见于导管内乳头状瘤,单侧性多管溢液常见于乳腺导管扩张症、乳腺囊性增患病;

  双侧性多管溢液:

  多见于内排泄紊乱、药物反响、闭经-溢乳综合征或某些乳腺良性疾病。

  2、乳头溢液性质:乳头溢液溢出的部位和性状,对推断疾病的性质具有重要临床意义。依据乳头溢液的性质可分为以下7类。

  (1)乳样液:

  溢液的色彩似去脂乳汁。常见于闭经-溢乳综合征(乳溢症)、垂体前叶功用亢进综合征,或口服避孕药后。

  因垂体被抑制泌乳素开释过多所造成的,部分乳腺增生症患者也可呈现,此经常为两边多管溢液,主动性流出。

  (2)粉刺样溢液:

  多由乳腺导管扩张症引起,患者多有先天性乳头凹陷,乳头有脂质粉刺样带有臭味的排泄物溢出。

  此种溢液黏稠,多种色彩稠浊,主动外溢。通常也是双侧多管,患者常伴有火热、肿胀、瘙痒,还可见于更年期或中青年妇女性腺功用低下者。

  (3)水样液:

  溢液稀薄如水样,多由导管内乳头状瘤、乳腺囊性增患病及乳腺癌等疾病引起。

  (4)脓性液:

  溢液似脓汁,常见于产后急性乳腺炎、乳腺脓肿。

  (5)浆液性液:

  呈浅黄色,大部分病例为乳头下部的导管内乳头状瘤引起,亦可见于乳腺囊性增患病、乳腺导管扩张症及乳腺癌。

  (6)血性液或浆液血性液:

  血性液呈赤色、浆液血性呈粉赤色。血性溢液以导管内乳头状瘤较为多见,若50岁以上患者单侧乳头血性溢液,常提示可能为导管内乳头状癌,应高度重视。浆液血性既可由导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生引起,也可由导管内乳头状癌所引起。

  (7)淡绿色溢液:

  排泄物为浅色较淡的绿色液体,较少见。常见于乳腺囊性增生症。

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